top of page
ps_debra_banner.jpg

ہوم / مریض کی کہانیاں / ڈیبرا کی کہانی

ڈیبرا کی کہانی

ڈیبرا اور اس کی کہانی کے بارے میں مزید جانیں۔

1) کیا آپ پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ اپنے سفر کے بارے میں کچھ بتا سکتے ہیں؟

مجھے 2016 کے موسم گرما میں کھانسی ہوئی لیکن میں پریشان نہیں تھا کیونکہ مجھے کوئی دوسری علامات نہیں تھیں۔ میں ایک فارماسیوٹیکل کمپنی کے لیے بہت لمبے گھنٹے کام کر رہا تھا اور اس کے بارے میں اپنے جی پی کو دیکھنے کے لیے وقت نہیں بچا سکتا تھا۔ تاہم، آخر کار مجھے ستمبر میں وہ وقت مل گیا جب میرے بہت سے ساتھی میری کھانسی سے تنگ آ رہے تھے۔ میں اشارہ لینے میں بہت سست تھا کیونکہ میرے پاس ایک خفیہ کھانسی کی میٹھی ڈیلیور تھی جو میری میز پر کھانسی کی مٹھائیاں چھوڑتا رہا جب میں وہاں نہیں تھا، لیکن مجھے ایپ بنانے میں ہفتوں لگ گئے۔ اپنے ایپ میں شرکت کرنے سے پہلے، میں نے اپنی علامات کو گوگل کیا اور سوچا کہ مجھے بالغوں میں شروع ہونے والا دمہ ہے جس کی تجویز میں نے اپنے جی پی کو دی تھی۔ اس نے ایسا نہیں سوچا، اس لیے مجھے خون کے ٹیسٹ اور سینے کا ایکسرے کروانے کے لیے بھیجا گیا۔

یہ واپس صاف ہو گئے، اس لیے مجھے مقامی ہسپتال میں سانس لینے والے کنسلٹنٹ کے پاس بھیجا گیا۔ اس نے وہی ٹیسٹ دہرائے اور وہی نتائج حاصل کیے - وہاں کوئی تعجب کی بات نہیں اور پھر مجھے سی ٹی اسکین کے لیے بھیج دیا۔ میں 6 اکتوبر کو شام 6.00 بجے اپنے نتائج کے لیے گیا۔ میں اس تاریخ کو بھولنے کا امکان نہیں رکھتا جب اس نے مجھے بتایا تھا کہ مجھے پھیپھڑوں کا ثانوی کینسر ہے اور وہ بنیادی ماخذ تلاش کرنے کے لیے ایک اور سی ٹی اسکین کرنا چاہتا ہے (میں خلاصہ کر رہا ہوں کہ اس نے حقیقت میں زیادہ کچھ نہیں کہا، بس اس کے چہرے پر یہ بیمار نظر آئی - اسے یہ کہنے میں عمر لگ گئی اور پھر صرف اس وجہ سے کہ میں نے اسے اس پر دھکیل دیا)۔

اگلے دن، میرا مکمل جسم کا سی ٹی اسکین ہوا اور پیر 10 اکتوبر (میری والدہ کی سالگرہ) کو مجھے خبر دی گئی کہ دوسرے اسکین میں پھیپھڑوں کا پرائمری ظاہر ہوا ہے۔ اس کے بعد مجھے پی ای ٹی اسکین اور دماغی ایم آر آئی کے لیے بھیجا گیا اور میرے پھیپھڑوں سے سیال نکالا گیا (اکتوبر کے آغاز اور مہینے کے آخر کے درمیان، میرے پھیپھڑوں میں سیال جمع ہو گیا تھا اور 3 لیٹر نکل گیا تھا جس کا انہوں نے تجربہ کیا)۔ مجھے ان ٹیسٹ کے نتائج کے واپس آنے کے لیے 3 ہفتے انتظار کرنا پڑا اس سے پہلے کہ مجھے معلوم ہو کہ میں ALK پازیٹو تھا جس کے بارے میں میں نے کبھی نہیں سنا تھا۔ میرا ایک دوست، خود اسی کمپنی میں ڈاکٹر تھا تو میں نے اسے فون کیا اور اس نے شام کو مجھ سے 'ALK' ہونے کا مطلب، علاج کے اختیارات اور مستقبل کے بارے میں بات کرتے ہوئے گزارا۔ میں انتہائی خوش قسمت تھا کیونکہ کریزوٹینیب کو صرف برطانیہ میں استعمال کے لیے منظور کیا گیا تھا، اس لیے میں ان اولین لوگوں میں سے ایک تھا جنہیں یو کے میں آزمائشی استعمال سے باہر تجویز کیا گیا تھا۔

کچھ مہینوں تک، میرے سینے میں مستقل نالی تھی، یہاں تک کہ یہ گر گیا، اور مجھے ڈائیورٹیکولائٹس اور سوراخ شدہ آنت بھی تھی۔

میں نے کریزوٹینیب پر صرف 6 ماہ کا انتظام کیا اس سے پہلے کہ میں نے اپنے دائیں سوپراکلاویکولر لمف نوڈس میں ترقی دیکھی، اس لیے مجھے الیکٹینیب میں تبدیل کر دیا گیا۔ میں نے 18 مہینوں کے بعد اپنے پھیپھڑوں میں oligometastatic Progress تیار کیا اور اس کے لیے ریڈیو تھراپی حاصل کی۔

ابھی حال ہی میں، میرے پیٹ میں oligometastatic بڑھوتری ہوئی ہے، جس کا ایک بار کامیابی کے ساتھ ریڈیو تھراپی سے علاج کیا گیا، تاہم، حالیہ واقعہ کا علاج نہیں کیا جا سکتا کیونکہ یہ میرے سولر پلیکسس ایریا میں ہے اور اسے تابکاری کے لیے بہت خطرناک سمجھا جاتا ہے۔ اب ہم دیکھ رہے ہیں اور انتظار کر رہے ہیں جب تک کہ میرے آنکولوجسٹ کو محسوس نہ ہو کہ یہ Lorlatinib پر سوئچ کرنے کا وقت ہے۔ بدقسمتی سے، میری تازہ ترین بایپسی نے ظاہر کیا کہ میرے پاس G1202R میوٹیشن نہیں ہے۔ آپ مجھے اس اکتوبر میں کینسر کی 5 سال کی سالگرہ مناتے ہوئے پائیں گے اور لڑکے یہ کچھ جشن ہو گا! (اپ ڈیٹ: یہ اب فروری 2024 ہے، میں 2 سال سے Lorlatinib لے رہا ہوں، اپنی 5ویں، 6ویں اور 7ویں کینسر کی سالگرہ منا رہا ہوں اور اپنی 8ویں تاریخ کا منتظر ہوں)۔

2) کوئی مشورہ جو آپ نئے تشخیص شدہ مریض کو دیں گے؟ اب آپ کیا جانتے ہیں کہ کاش آپ کو اس وقت معلوم ہوتا؟

اپنی جبلت پر بھروسہ کریں، آپ عام طور پر درست ہوتے ہیں! اپنے آپ کو آگاہ کریں اور اپنے مضبوط وکیل بنیں۔ اچھے ڈاکٹرز ہمیشہ درست نہیں ہوتے اس لیے چیلنج کرنے کے لیے تیار رہیں، اگر آپ بہترین کا مطالبہ نہیں کرتے ہیں تو آپ دوسروں سے توقع کیسے رکھ سکتے ہیں؟

کوشش کریں کہ پیچھے کی طرف دیکھنے یا اس زندگی کے لیے تڑپنے میں زیادہ وقت نہ گزاریں جس کے بارے میں آپ نے سوچا تھا کہ آپ اس زندگی کو گزارنے جا رہے ہیں جیسا کہ آپ آج کھو رہے ہیں اور وہ سب کچھ جو یہ لا سکتا ہے۔

بعض اوقات آپ بس اپنی بڑی پتلون پہن کر اس کا سامنا کر سکتے ہیں، لیکن یہ اسے نظر انداز کرنے کی کوشش کرنے سے کہیں بہتر ہے۔ میں اپنی تشخیص کے بعد سے اپنی بہترین زندگی گزار رہا ہوں۔ کینسر سے پہلے میں ہفتے میں 50+ گھنٹے کام کرتا تھا اور اب میرے پاس اپنے کتوں کو روزانہ چلنے کا وقت ہے۔ میرے پاس دوستوں اور کنبہ کے لیے زیادہ وقت ہے (یہاں تک کہ پریشان کن بھی) اور ہر دن کا زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھانے کی کوشش کرتا ہوں۔

حقیقت میں کوئی نہیں جانتا کہ وہ کب تک زندہ رہیں گے، اس لیے دنوں کو گننے میں وقت ضائع نہ کریں، دنوں کو گننے میں وقت گزاریں۔

3) آپ ALK Positive UK کے بانی اور چیئرمین ہیں، ایک رجسٹرڈ خیراتی ادارہ جس کا مقصد پورے برطانیہ میں مریضوں کی دیکھ بھال اور نتائج کو بہتر بنانا ہے۔ یہ صدقہ شروع کرنے کے لیے آپ کو کس چیز نے متاثر کیا؟ آنے والے سالوں میں آپ اسے کیا پورا ہوتے دیکھنا چاہیں گے؟

Once I had settled into my treatment and scans/blood tests had settled into a manageable pattern I realised that the treatment choices in the UK were quite different to other countries including the US. I had joined the US ALK Positive FB group once I knew I was ALK+ so benefitted from all the support I received in the early days. I noticed a few people from the UK had posted about getting progression, however many of the suggestions put forward by members of the FB group weren’t appropriate for the UK as we have different guidelines. We aren’t allowed to drive with brain mets in the UK and this differed from many countries as well. Finally, I also saw lots of post about people meeting up at Lung Cancer conferences which I thought was amazing but again not something we could do in the UK as they don’t allow patients to attend such events.

 

So that’s when I decided, if we couldn’t attend UK events, we would have our own. I put a message on the US fb page asking if any people from the UK wanted to meet up. There were 54 people registered in the UK and I tagged all of them in my post. We eventually came up with the date of July 18th where 18 of us met in London.

 

I asked my oncologist, who happens to be one of the leading ALK experts in the UK, if he would come and speak to the group and he agreed. He even left a birthday party he was attending to get across London to speak to us. He had said he wouldn’t have long so I allocated 30mins for him to talk and 15mins for questions. On the day, I practically had to drag him away after an hour and a half so he could get back to his party. He told us we should keep meeting as there was a real need for patient advocates for ALK-positive LC.

So, l went home and set up our fb page and invited all 54 people to join the UK group as well. I believe we need both groups as they provide different support, for example the UK group can advise on what treatments are available and in what order, what scans people should be having and the frequency, the treatments available for bone mets, blood clots and very importantly advocate for routine brain MRIs. The US group is brilliant at sharing info on side effects of the different treatments and the latest research and trials taking place. The US has and continues to do the most amazing job of fundraising and driving new research into ALK which hopefully patients will benefit from going forward.

 

We formed the charity in December 2018 as this gave us a better opportunity to formally engage with pharmaceutical companies and NHS organisations. The charity has been involved with 3 TKI approvals for UK patients and we have been recognised for the quality of our submissions both by clinicians and NICE.

 

Going forward, I want to see every ALK-positive patient receive the best care irrespective of which hospital they attend. I want to ensure every patient receives CT scans every 3 months and brain MRIs every 6 months or 3 monthly if they already have brain mets. It would be great if everyone could also access PET scans regularly, however this is aspirational due to the structure of healthcare costs and reimbursement in the UK.

 

I also want to ensure anyone who develops a blood clot stays on blood thinning treatment for the rest of their life (to significantly reduce their likelihood of developing further clots).

 

Currently, the UK doesn’t conduct any trials for ALK+ LC. However, I believe we can significantly improve our overall survival by ensuring all the above is implemented whilst we wait for new treatments to be approved. The charity is currently working with a pharmaceutical company on a piece of work looking at brain mets and their impact on patients and the families. We will be publishing this work early next year which will enable us to continue to advocate for routine brain MRIs for all ALK+ patients.

 

We are also working on a set of resources to support patients’ mental health in collaboration with another pharma company as we recognise the enormous toll on mental health having cancer causes.

 

We will also continue to support future treatment applications for NICE approval. Whilst many of our members thank the charity for all the work it does.

 

I know that many people don’t know we exist and so go through their diagnosis, treatment and living with ALK+ LC feeling isolated and alone. I hope one day every Oncologist across the UK will refer all their ALK+ patients to us with their endorsement so no-one had to go through this feeling unsupported and alone.

 

Earlier this year, we worked with 2 other LC charities to develop a campaign to highlight nonsmoking LC amongst GPs to support earlier diagnosis. An advertising agency and publications agency worked with us pro bono (to the value of about £400k) to develop the campaign ‘See Through the Symptoms’ highlight the symptoms of LC amongst nonsmokers. The world-famous photographer Rankin, gave his time freely to develop the visuals for the campaign so 4 of our members got the opportunity to meet him and have their photograph taken by him - what a silver lining to their ALK+ diagnosis! We plan on relaunching this again for Lung Cancer Awareness Month later this year.

I am very proud of the work the charity does and the fact we now have over 400 members making us the largest group of ALK+ patients outside the US and we didn’t even exist 3 years ago.

 

We now have exciting plans to take the charity to the next level.

4) کیا آپ نے دیکھ بھال کے معیار میں تفاوت دیکھا ہے جو کہ برطانیہ کے مریضوں کو شمالی امریکہ کے مریضوں کے مقابلے میں ملتا ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ کیا کہیں گے کہ ہر ALK-مثبت مریض کو یکساں ٹیسٹنگ، علاج کے اختیارات، کلینیکل ٹرائل کے مواقع وغیرہ تک رسائی حاصل ہو سکتی ہے/کیا جانا چاہیے، چاہے وہ دنیا میں کہیں بھی ہوں؟

بدقسمتی سے برطانیہ اور امریکہ کے درمیان علاج کے انتخاب، اسکینوں اور کلینیکل ٹرائل کے مواقع تک رسائی میں کافی فرق ہیں۔

جیسا کہ میں نے پہلے ہی بتایا ہے کہ امریکہ کے پاس علاج کا زیادہ انتخاب ہے، نہ صرف TKIs کی تعداد بلکہ وہ ترتیب جس میں انہیں تجویز کیا جا سکتا ہے، آف لیبل خوراک میں اضافے کا موقع (مثال کے طور پر 1800mg Alectinib) اور علاج میں اضافہ کرنے کا موقع (Lorlatinib میں chemo شامل کرنا)۔ ہم اسکین فریکوئنسی اور برطانیہ بھر میں معمول کے دماغی MRIs کی دستیابی میں بھی کافی فرق دیکھتے ہیں۔

ہم نے 2 رکنی سروے مکمل کر لیے ہیں، مؤخر الذکر کو 120 سے زائد اراکین نے مکمل کیا تھا، اس لیے ہمارے پاس تفصیلی ڈیٹا ہے اور چیریٹی پھیپھڑوں کے کینسر کی کانفرنسوں میں تشخیص اور علاج میں فرق کے بارے میں آگاہی پیدا کرنے میں بہت مصروف ہے۔ ہم نے UK میں ALK کے کئی سرکردہ ماہرین کے ساتھ بھی مل کر کام کیا ہے تاکہ ممبران کے لیے بہترین پریکٹس گائیڈ تیار کیا جا سکے جس کا استعمال ان کے ماہرینِ آنکالوجسٹ سے ملاقات کرتے وقت ہو تاکہ وہ اپنے لیے بہترین دیکھ بھال کی وکالت کریں۔ چیریٹی پورے برطانیہ میں کلینیکل ٹرائلز تک رسائی کو چیلنج کرنے والی دوا ساز کمپنیوں کے ساتھ مشغولیت جاری رکھے گی۔ اس دوران، ہم ان کے ساتھ اہم ڈیسک ریسرچ کی فراہمی کے لیے کام جاری رکھیں گے جو ہمارے بہت سے اراکین ورکشاپ میں حاضری اور سوالنامے کے ذریعے فراہم کرتے ہیں۔ ہم امریکی گروپ کی حمایت جاری رکھیں گے اور جب بھی ممکن ہو سکے مل کر کام کریں گے کیونکہ تعداد میں طاقت ہے۔ ہمارے درمیان، مختلف زاویوں سے اس پر آتے ہوئے، ہم ہر جگہ ALK-مثبت مریضوں کی زندگیوں اور مجموعی بقا کو بہتر بنا سکتے ہیں جب کہ ہم سب نئے علاج اور بالآخر علاج کا بے صبری سے انتظار کرتے ہیں۔

pif_tick.png
fr_footer_logo.png

ALK مثبت پھیپھڑوں کا کینسر (UK) قابل اعتماد، درست اور تازہ ترین مواد تیار کرنے کے لیے پرعزم ہے جو بہترین دستیاب تحقیقی ثبوت اور بہترین طبی مشق کی عکاسی کرتا ہے۔ ہمارا مقصد کسی بھی تجارتی تنازعات سے پاک غیر جانبدارانہ معلومات فراہم کرنا ہے۔

Alk Positive Lung Cancer (UK) انگلینڈ اور ویلز ((1181171) اور اسکاٹ لینڈ (SC053692) میں ایک رجسٹرڈ خیراتی ادارہ ہے۔ رجسٹرڈ دفتر 1 Ethley Drive, Raglan, Monmouthshire, NP15 2FD پر ہے۔

اس ویب سائٹ کا مواد صرف معلومات کے لیے ہے اور اسے طبی حالات کی تشخیص یا علاج کے لیے استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔ ہم مخصوص طبی مشورہ پیش کرنے سے قاصر ہیں اور، اگر آپ کسی علامات کے بارے میں فکر مند ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔​​

ہماری پرائیویسی پالیسی یہاں دیکھیں ہماری رضامندی کی پالیسی یہاں دیکھیں

اس اشاعت کا کوئی حصہ ALK مثبت پھیپھڑوں کے کینسر (UK) کی تحریری اجازت کے بغیر کسی بھی شکل میں یا کسی بھی طریقے سے، الیکٹرانک، میکانکی یا دستی طور پر دوبارہ تیار یا نشر نہیں کیا جا سکتا ہے۔

bottom of page